具體事宜通知如下
優(yōu)化完善《關于進一步做好我省按病種收付費工作的通知》(吉醫(yī)保發(fā)〔2020〕43號)中的收付費管理政策。參?；颊哚t(yī)療費用低于收費標準的，患者支付部分按照實際發(fā)生費用金額計算，以進一步降低參保人員負擔；醫(yī)?；鹬Ц恫糠秩园词召M標準計算，結余部分醫(yī)療機構留用。本次將口底癌、顱內動脈瘤等病種納入按病種收付費管理范圍，相關病種收費標準詳見附件1、臨床路徑詳見附件2。鑒于此次新納入病種治療實際，實施范圍限三級甲等醫(yī)院，并全省統(tǒng)一執(zhí)行。省醫(yī)療保障局將綜合考慮藥品及醫(yī)用耗材集采、醫(yī)療服務價格調整、醫(yī)保基金收支、經濟社會發(fā)展等因素，建立健全收付費標準動態(tài)調整機制，在測算和調整按病種收費標準時，涉及集采藥品、醫(yī)用耗材的，將充分參照中選產品價格。（一）本通知自2022年1月1日起執(zhí)行。各地醫(yī)保部門應統(tǒng)一思想，加強領導，精心組織，確保按病種收付費工作規(guī)范、高效落地。各級醫(yī)保經辦機構應將按病種收付費管理納入與定點醫(yī)療機構的協(xié)議管理范圍，明確雙方權利義務，加強管理和服務。健全醫(yī)保日常監(jiān)管、年終考核制度，建立與醫(yī)療機構考核結果相掛鉤的監(jiān)督評價與獎懲機制。（二）定點醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行按病種收付費政策，不得通過降低入院標準、放寬手術指征、升級診斷、串換診斷等方式將不符合條件的病例納入按病種收付費；不得將符合條件的病例不納入或退出按病種收付費管理；不得推諉拒收危重患者、年老患者，或將本院有能力治療的患者轉外就醫(yī)；不得分解住院，減少必要服務，降低服務標準；不得通過門診或讓參?；颊咄赓彽韧緩綄⒉》N診療項目分解收費；不得再向參?；颊呤杖∑渌\療費用。
（三）鼓勵各地醫(yī)保部門及各定點醫(yī)療機構在落實按病種收付費政策基礎上，積極開展DRG、DIP付費研究，為我省全面推廣DRG、DIP付費打下堅實基礎。
附件1：病種及收費標準
附件2：病種臨床路徑
來源：吉林省人民政府官網
微信公眾號
全部文章
健康常識
生活百科
名優(yōu)企業(yè)
投資理財
視頻遼源
最新資訊
遼源概述
遼源文學
遼源英才
遼源史話
特色遼源
合作伙伴
圖說遼源
二維碼
第一書記代言
體育資訊
娛樂新聞
兩會專題
樓市資訊
付費專區(qū)
返回頂部
